责任护士病情汇报程序

1.病人基本情况。

2.医学诊断。

3.既往史、现病史。

4.饮食、睡眠及排泄医|学教|育网整理搜集。

5.目前阳性体征及阳性辅助检查指标。

6.主要用药。

7.护理问题、护理措施、护理效果（专科护理要点）。

8.护理难点或需要查房者解决的问题。9.危险性较大的并发症的预防措施。10.有针对性康复指导。