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主管护师必记考点:护理胸部损伤

2018-07-15 14:07 医学教育网
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护理胸部损伤是主管护师护理管理部分的考点,医学教育网小编为您解答如下:
护理胸部损伤
1、如有肋骨骨折应给予多头胸带包扎固定,多根多处肋骨骨折出现反常呼吸时应给予厚棉垫加压包扎固定,方法为由下向上,呈叠瓦式固定。
2、观察病人胸痛、咳嗽、呼吸困难程度,及时通知医生采取相应的措施。
3、观察病人的呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度变化。
4、根据病情给予吸氧2~4升/分,必要时应用人工呼吸机辅助呼吸。
5、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,痰液粘稠者给予雾化吸入。必要时行鼻导管吸痰。如为严重的胸外伤肺挫伤病人根据病情可给予气管切开。
6、建立静脉通路,并保持通畅。
7、根据病人的病情需要准备胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术的物品、药品并配合医生进行有关处置。术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛的情况。
8、病人疼痛严重时可根据医嘱给予口服或肌注止痛药物。
9、需急诊手术的病人应做好术前准备。
胸外伤护理原则
1、闭合性单处肋骨骨折可用多头胸带固定,固定方法:由上向下,呈叠瓦式固定,松紧以能放进一指为宜。
2、开放性肋骨骨折需彻底清创,分层缝合后包扎固定,防止感染。
3、小量气胸不需特殊治疗,可于1~2周内自行吸收。
4、大量气胸需进行胸膜腔穿刺抽气,必要时行胸腔闭式引流术。
5、血胸病人应早期行胸穿或胸腔闭式引流,尽快排出胸内积血,促使肺膨胀,以改善呼吸功能,同时有助于观察有无进行性出血。
6、给于抗生素预防继发性感染,鼓励病人咳嗽排痰,减少肺部并发症。
7、肋骨骨折疼痛严重者必要时可应用止痛药物。
8、肋骨骨折病人因疼痛活动量减少,饮食上应以清淡、易消化的食物为主。并应多食新鲜蔬菜和水果,防止便秘发生。

距考试预计还有

考试时间:
2020年5月16-18日
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