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胸心外科--创伤性窒息的临床表现及治疗方式有哪些?

2020-04-10 16:47 医学教育网
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为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:胸心外科--创伤性窒息的临床表现及治疗方式有哪些?

临床表现

临床表现为面、颈、上胸部皮肤出现针尖大小的紫蓝色淤斑,以面部与眼眶部为明显;口腔、球结膜、鼻腔黏膜淤斑,甚至出血;视网膜或视神经出血可以产生暂时性或永久性视力障碍;鼓膜破裂可致外耳道出血、耳鸣,甚至听力障碍。伤后多数病人有暂时性意识障碍、烦躁不安、头昏、谵妄,甚至四肢痉挛性抽搐,瞳孔可扩大或极度缩小。上述表现可能与脑内轻微点状出血和脑水肿有关。若有颅内静脉破裂,病人可发生昏迷或死亡。

治疗

对单纯创伤性窒息者仅需在严密观察下给予对症治疗,半卧位休息、保持呼吸道通畅、吸氧、适当止痛和镇静,以及应用抗生素预防感染等。一般应限制静脉输液量和速度。皮肤黏膜的出血点或淤血斑无须特殊处理,2——3周可自行吸收消退。对于合并损伤应采取相应的急救和治疗措施,少数伤员在压力移除后可发生心跳、呼吸停止,应做好充分抢救准备。创伤性窒息本身并不引起严重后果,其预后取决于胸内、颅脑及其他脏器损伤的严重程度。

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