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眼科主任医师辅导资料——前葡萄膜炎

2012-01-04 17:26 医学教育网
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  前葡萄膜炎的临床表现:

  1、症状:患者表现出眼痛,畏光,流泪,视物模糊,视盘水肿。

  2、体征:

  1)睫状充血或混合性充血

  2)角膜后沉着物(KP)为炎症细胞或色素沉积于角膜后表面。分为尘状KP,中等大小KP,羊脂状KP.

  尘状KP主要见于非肉芽肿性前葡萄膜炎,也可见于肉芽肿性葡萄膜炎的某一时期。

  中等大小KP主要见于Fuchs综合症和单纯疱疹病毒伴发的前葡萄膜炎。

  羊脂状KP主要见于肉芽肿性前葡萄膜炎。

  3)前房闪辉:是由血-房水屏障功能破坏,蛋白进入房水后造成的,裂隙灯检查时表现为前房内白色的光束。

  4)瞳孔改变:炎症时因睫状肌痉挛和瞳孔括约肌的持续收缩,可引起瞳孔缩小,虹膜部分后粘连不能拉开,如虹膜发生360粘连 称为瞳孔闭锁,如纤维膜覆盖整个瞳孔区称为瞳孔膜闭。

  5)前房细胞医学`教。育网搜集整理

  6)虹膜改变

  7)晶状体改变

  8)玻璃体及眼后段改变

  鉴别诊断:

  1、急性结膜炎

  2、急性闭角性青光眼

  3、引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎

  治疗原则:立即扩瞳,以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症产生。医学`教育网搜集整理

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