在闻诊中，语言高亢通常主实证、热证。

实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。当人体受邪气侵袭，正气奋起抗争，正邪剧烈交争，导致人体机能活动亢进，就可能出现语言高亢的表现。比如外感温热之邪，邪气在体内充斥，干扰神明，使患者神志亢奋，从而说话声音高亢。像一些外感热病，患者高热时可能会烦躁不安，言语声高有力，这是因为邪热炽盛，扰乱心神，使得人体的精神状态处于一种亢奋的实证状态。

热证是指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体功能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。热邪具有炎上、亢奋的特性，当热邪在体内作祟时，会影响人体的气机和神志。例如肺热炽盛证，肺主气司呼吸，热邪壅肺，肺气上逆，患者不仅会出现咳嗽、气喘等症状，还可能在言语上表现为声音高亢。这是因为热邪使得肺气宣降失常，气机上逆，同时也影响到人体的精神状态，使其处于一种相对亢奋的状态。再如阳明腑实证，由于燥热内结于肠胃，腑气不通，浊热上扰心神，患者会出现谵语、狂言等语言高亢的表现，这是热结于里，邪热扰神的实证热证表现。

此外，情志过激也可能导致语言高亢。当人处于愤怒、激动等强烈的情绪状态时，肝气上逆，气血上涌，也会出现言语高亢的情况。从中医角度来看，这也是一种实证的表现，因为情志过激导致气机紊乱，气血运行失常，使得人体处于一种亢奋的病理状态。

总之，闻诊中语言高亢主要与实证、热证相关，但具体诊断还需结合患者的其他症状、体征以及病史等进行综合判断。