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五苓散主治啥病症?

2026-01-10 14:45 来源:正保医学教育网
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五苓散是中医经典方剂,出自《伤寒论》,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药组成,具有利水渗湿、温阳化气的功效,主治多种病症。

首先是蓄水证。外邪侵袭肌表,循经入里,影响膀胱气化功能,导致水蓄下焦,出现小便不利、头痛微热、烦渴欲饮,甚则水入即吐等症状。五苓散能通利水道,恢复膀胱气化功能,使水液得以正常代谢,从而缓解蓄水症状。

其次是痰饮。脾主运化水湿,若脾阳不足,水湿运化失常,聚而成痰饮。五苓散可通过温阳化气、利水渗湿,促进脾的运化功能,消除体内痰饮之邪。患者可能表现为脐下动悸、吐涎沫而头眩,或短气而咳等症状,服用五苓散后,可使水饮得化,症状减轻。

再者是水湿内停所致的水肿、泄泻、小便不利等。水湿之邪泛溢肌肤则为水肿;水湿下注肠道则为泄泻。五苓散能使水湿之邪从小便排出,从而减轻水肿症状,调整肠道功能,缓解泄泻。此外,对于湿邪内阻导致的小便不利,五苓散也能起到通利小便的作用。

在现代临床中,五苓散还常用于治疗多种疾病,如肾炎、肝硬化腹水、脑积水、美尼尔氏综合征等属水湿内停者。但具体应用时,需根据患者的具体情况进行辨证论治,合理加减用药。

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