扶正祛邪是中医治疗疾病的基本原则之一，其适用情况较为复杂，需根据正邪力量对比、疾病的不同阶段等多方面因素综合判断。

在单纯的正虚或邪实情况下，如果以正气虚为主要表现，而邪气不盛，此时应以扶正为主。比如一些慢性疾病的后期，像慢性支气管炎、肺心病等患者，经过长期的疾病消耗，正气亏虚明显，表现为神疲乏力、气短自汗、面色苍白等，治疗就着重于扶正，可采用补气、养血、滋阴、助阳等方法，以增强机体的抵抗力，促进身体的康复。若邪气亢盛、正气未衰，以邪实为主，且正气尚能耐攻，治疗则应以祛邪为主。例如外感温热病的初期，患者表现为高热、口渴、咽痛、脉数等实热症状，此时应采用清热、解毒、发汗等祛邪方法，以消除病邪，防止病情进一步发展。

当正虚邪实并存时，又有不同的处理方式。若正虚较甚而邪实不重，应扶正为主兼以祛邪。比如肿瘤患者在经过手术、放疗、化疗后，身体虚弱，正气大伤，但体内仍有少量残留的癌细胞（邪实），此时治疗要以扶正培本为主，如使用健脾益气、滋补肝肾等药物来增强患者体质，同时适当配合一些抗肿瘤的祛邪药物。若邪实较甚而正虚不甚，应以祛邪为主兼以扶正。如某些急性感染性疾病，患者高热、咳嗽、咳痰等邪实症状明显，同时伴有轻微的乏力等正气不足表现，治疗应以清热解毒、化痰止咳等祛邪方法为主，适当加入一些扶正药物以顾护正气，防止祛邪过程中损伤正气。

此外，在疾病的不同阶段，扶正祛邪的侧重点也会有所变化。在疾病初期，多以祛邪为主，以截断病邪的发展；在疾病中期，正邪交争，需根据正邪力量对比灵活调整扶正与祛邪的比例；在疾病后期，正气多有损伤，往往以扶正为主，促进机体的恢复。总之，扶正祛邪的具体运用需要医生全面准确地判断正邪的盛衰情况，权衡扶正与祛邪的主次先后，制定出合理的治疗方案。