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五苓散主治病症有?

2026-01-27 13:31 来源:正保医学教育网
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五苓散是中医经典方剂,出自《伤寒论》,其主治病症较为广泛,在临床中有着重要的应用价值。

五苓散主治蓄水证。外邪侵袭肌表,表邪不解,循经传腑,导致膀胱气化不利,水蓄下焦。症见小便不利、头痛微热、烦渴欲饮,甚则水入即吐,称为“水逆证”。这是因为膀胱气化失常,水液不能正常排泄,津液不能正常输布,故而出现小便不利;津液不能上承于口,所以烦渴欲饮;而胃中有停水,饮入之水不能受纳,就会出现水入即吐的现象。

五苓散还可主治痰饮。由于水湿内停,聚而成痰饮。患者可表现为脐下动悸,吐涎沫而头眩。水饮停于下焦,气机不畅,所以脐下动悸;水饮上犯,清阳被遏,就会出现头眩;水饮随胃气上逆,则吐涎沫。

此外,五苓散也能治疗水肿。水湿泛溢肌肤,可导致肢体水肿。其机制在于膀胱气化不利,水液代谢失调,水湿不能正常排出体外,从而溢于肌肤形成水肿。在临床上,对于一些具有小便不利、水肿等症状的患者,使用五苓散通过温阳化气、利水渗湿,可使水湿之邪从小便而出,从而达到消肿的目的。

综上所述,五苓散主要针对水湿内停、膀胱气化不利所导致的蓄水证、痰饮、水肿等病症,通过调节人体的水液代谢,恢复膀胱的气化功能,以达到治疗疾病的效果。

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