利尿通淋药是一类以通利水道、渗泄水湿、治疗水湿内停病症为主要作用的药物，这类药物多归肾、膀胱经，同时与小肠经也密切相关，以下为详细解释。

肾为先天之本，主水，在人体水液代谢过程中起着关键作用。肾的气化功能正常，则尿液能够正常生成和排泄。利尿通淋药作用于肾脏，可增强肾脏的气化功能，促进尿液的生成和排泄，从而达到通淋的效果。例如，车前子具有清热利尿通淋的功效，它能入肾经，帮助肾脏调节水液代谢，使湿热之邪从小便而出。滑石也是常用的利尿通淋药，同样可作用于肾经，通过清热渗湿来改善肾脏的水液代谢状况，缓解因湿热蕴结肾经导致的淋证等问题。

膀胱为州都之官，主贮存和排泄尿液。当膀胱出现湿热蕴结时，会导致排尿不畅、尿频、尿急、尿痛等淋证症状。利尿通淋药归膀胱经，能直接作用于膀胱，清利膀胱湿热，恢复膀胱的正常功能。像瞿麦，能清热通淋，对于膀胱湿热所致的热淋、血淋等有很好的治疗作用，它可以通过归经效应，直达病所，消除膀胱的湿热之邪，使尿液排泄通畅。萹蓄也是归膀胱经的利尿通淋药，能有效缓解膀胱湿热引起的小便短赤、淋漓涩痛等症状。

小肠主泌别清浊，在水液代谢过程中，小肠将饮食物中的精华部分吸收，糟粕部分下传大肠，多余的水液则通过三焦渗入膀胱。如果小肠的泌别清浊功能失常，会影响尿液的生成和排泄。部分利尿通淋药归小肠经，可调节小肠的功能，促进水液的正常代谢。例如木通，能上清心经之火，下利小肠之热，使湿热之邪从小便排出，它通过调节小肠的泌别清浊功能，间接影响尿液的生成和排泄，从而起到利尿通淋的作用。

综上所述，利尿通淋药多归肾、膀胱、小肠经，通过作用于这些脏腑，调节人体的水液代谢，达到利尿通淋、治疗淋证等病症的目的。