重度中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三型。医学教育网小编专门解答如下，请各位主管护师考生仔细查看。

1)热痉挛：多见于健康青壮年人。 在高温环境下进行剧烈劳动,大量出汗后出现肌肉痉挛性、对称性和阵发性疼痛,持续约3分钟后缓解,常在活动停止后发生。多发生在四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌,最常见于腓肠肌,也可发生于肠道平滑肌,无明显体温升高。 症状的出现可能与严重体钠缺失和过度通气有关。 热痉挛也可为热射病早期表现。鼠

2)热衰竭：此型最常见,多见于老年、儿童和慢性疾病患者。 在严重热应激时,由于体液和体钠丢失过多、补充不足所致。 表现为多汗、疲乏、无力、眩晕、恶心、呕吐、头痛等。 可有明显脱水征,如心动过速、直立性低血压或晕厥。 可出现呼吸增快、肌痉挛。体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。 热衰竭可以是热痉挛和热射病的中间过程,如不治疗可发展为热射病。

3)热射病：是一种致命性急症,主要表现为高热和神志障俦。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。 临床上根据发病时患者所处的状心利发病机制分为劳力型热射病和非劳力型热射病。非劳力型热射病常发生在小拟、老年人和有基础疾病的人群,表现为皮肤干热和发红,84%~100%患者无汗,且肠温度常在41℃以上,最高可达46.5℃。劳力型热射病多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病,多为平素健康的年轻人,由于机体广热过多,多因散热能力而引起 严重老可出现休克心力衰竭、肺水肿、急性肝衰竭、DIC,多脏器功能衰竭，其至死亡。热射病是中暑最严重的类型,其病死率与温度的上升相关.,老年人和有基础疾病的患者病死率局于普通人群。

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