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流产临床常见类型及临床表现特点

2020-05-08 15:21 医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了流产临床常见类型及临床表现特点如下:

(1)先兆流产

停经后先出现少量阴道流血,量比月经少。

妇科检查:子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。

结果:

①休息及治疗后,流血停止或腹痛消失——继续妊娠;

②流血增多或腹痛加剧——难免流产。

(2)难免流产

先兆流产发展而来,流产已不可避免。流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查——子宫大小与停经周数相符或略小,子宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口。

(3)不全流产

难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于子宫内,阴道流血持续不止,下腹痛减轻。

妇科检查般子宫小于停经周数,子宫颈口已扩张,不断有血液自子宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在子宫腔内,有时子宫颈口已关闭。

(4)完全流产

妊娠产物已完全排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。

妇科检查子宫接近未孕大小或略大,子宫颈口已关闭。

(5)稽留流产

胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者。子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。妊娠中期,孕妇感觉不到腹部增大,胎动消失。

妇科检查子宫<妊娠周数,子宫颈口关闭。听诊不能闻及胎心。

(6)复发性流产

自然流产连续发生3次或3次以上者。

早期流产——黄体功能不足、甲状腺功能减退、染色体异常等;

晚期流产——子宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。

感染性流产——严重子宫腔内感染时,感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。

流产常见考点总结请查看:主管护师高频考点:流产临床分类临床表现及护理>>


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