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免疫因素如何影响溃疡性结肠炎?

2025-04-23 21:15 来源:正保医学教育网
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免疫因素在溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)的发生和发展中起着至关重要的作用。UC是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及直肠和结肠的黏膜层。其发病机制复杂,涉及遗传、环境、感染等多种因素,但免疫系统的异常反应被认为是关键环节。
1. 免疫系统对肠道内正常菌群的识别错误:在健康个体中,免疫系统能够区分有益菌与有害物质,并维持肠道微生态平衡。然而,在UC患者体内,免疫系统可能会将某些无害或有益的细菌视为外来入侵者而发起攻击,导致持续性的炎症反应。
2. T细胞介导的免疫应答异常:T淋巴细胞是人体内重要的免疫调节细胞之一。在UC中,特定类型的T细胞(如Th1和Th17细胞)过度激活并分泌大量促炎因子(如IFN-γ、IL-17等),引发炎症反应;同时,负责抑制炎症的Treg细胞功能受损或数量减少。
3. 炎症介质的作用:UC患者体内存在多种炎症介质水平升高,包括肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6) 和白细胞介素8 (IL-8)等。这些物质不仅直接损伤肠黏膜上皮细胞,还促进其他免疫细胞的聚集和活化,形成恶性循环。
4. 遗传易感性:虽然UC的确切遗传基础尚不完全清楚,但已知某些基因变异可增加个体患病风险。例如,NOD2/CARD15 基因突变与UC的发生有关联。这些遗传因素可能通过影响免疫系统的发育和功能来间接作用于疾病过程。

综上所述,UC的发病机制中包含了复杂的免疫调节失衡现象,了解这一过程有助于我们更好地认识该病,并为开发新的治疗策略提供理论依据。

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