在监测先天性心脏病（先心病）儿童的生命体征变化时，需要密切注意以下几个方面：
1. 体温监测：保持患儿体温正常，避免过高或过低。因为体温异常可能增加心脏负担。
2. 呼吸频率和模式观察：呼吸困难是先心病常见的症状之一，应关注患儿是否有呼吸急促、喘息等现象，并记录每分钟的呼吸次数。
3. 心率与脉搏检测：定期测量并记录患儿的心跳速度及节律是否规则。对于新生儿或婴儿来说，正常安静状态下心率为100-160次/分；而学龄前儿童则为80-120次/分左右。如果发现异常增快或者减慢，需及时报告医生。
4. 血压测量：使用适合年龄的袖带来定期监测血压水平，注意观察有无高血压或低血压的情况发生。
5. 氧饱和度测定：利用脉搏血氧仪来检测血液中的氧气含量。正常值应在95%-100%之间。如果低于这个范围，可能提示存在缺氧状况，需要立即处理。
6. 皮肤颜色和温度检查：观察患儿的口唇、指甲床等部位是否出现青紫（发绀），以及四肢末梢的温暖程度。这些都可能是心脏功能不全的表现。
7. 意识状态评估：注意患儿的精神状态，如反应迟钝、嗜睡或烦躁不安等情况，也可能与病情加重有关联。
8. 饮食和排泄情况记录：了解患儿进食量及大小便次数，因为营养状况对心脏病患者尤为重要。

通过以上各项指标的综合分析，医护人员可以及时发现先心病儿童可能出现的问题，并采取相应的护理措施。同时，在日常生活中也要给予患儿充分的支持与关爱，创造一个温馨舒适的康复环境。