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什么是休克?主要临床表现有哪些?

2025-05-05 14:35 来源:正保医学教育网
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休克是一种严重的、危及生命的全身性循环衰竭状态,其特点是有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢障碍和功能受损。在休克状态下,身体无法向重要器官提供足够的血液和氧气,导致多器官功能障碍或衰竭。

主要临床表现包括:
1. 低血压:成人收缩压小于90mmHg或者较基础值下降超过40mmHg。
2. 心率加快:心率通常会增加以尝试补偿循环血量的不足。
3. 呼吸急促或困难:为了提高氧气供应,患者可能会出现呼吸频率增快。
4. 皮肤湿冷、苍白或发绀:这是由于血管收缩导致末梢血液循环不良所致。
5. 尿量减少:少尿(成人每小时尿量<0.5ml/kg)是休克早期常见的体征之一。
6. 意识改变:如烦躁不安、嗜睡甚至昏迷,这表明脑部灌注不足。
7. 代谢性酸中毒:由于组织缺氧引起乳酸堆积所致。

需要注意的是,并非所有患者都会表现出上述全部症状,具体表现可能因休克类型(如低血容量性休克、心源性休克、分布性休克等)和个人差异而有所不同。因此,在临床工作中需要综合评估患者的病史、体格检查及辅助检查结果来诊断休克及其原因,并及时给予相应的治疗措施。

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