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肠外营养可能引发哪些常见并发症?

2025-05-23 11:15 来源:正保医学教育网
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肠外营养,即通过静脉途径提供人体所需的全部或部分营养物质,是一种重要的治疗手段,尤其适用于不能正常进食或者肠道功能障碍的患者。然而,肠外营养也可能带来一些并发症,主要包括:
1. 感染性并发症:这是最严重的并发症之一。长期使用中心静脉导管进行肠外营养支持时,可能会发生导管相关感染或血流感染。
2. 代谢性并发症:包括高血糖、低血糖、电解质紊乱(如钾、磷、镁等)、酸碱平衡失调等。这些情况可能由于营养液配比不当或者患者自身代谢异常引起。
3. 肝脏损害:长期肠外营养可能导致胆汁淤积,进而引发肝功能异常甚至肝硬化。
4. 机械性并发症:与导管置入有关的并发症,如气胸、血胸、血管损伤等。
5. 血栓形成和肺栓塞:长时间留置中心静脉导管可能增加血栓形成的几率,严重时可导致肺栓塞。
6. 营养素缺乏或过量:如果营养液配方不合理,可能会造成某些维生素或矿物质的缺乏;反之,则可能导致这些物质积累过多而产生毒性作用。

为了减少上述并发症的发生概率,在实施肠外营养过程中需要密切监测患者的生命体征、血糖水平及各项生化指标,并根据实际情况调整营养方案。同时,加强导管护理和感染控制措施也非常重要。

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