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破伤风痉挛发作有何特点?

2025-05-21 15:01 来源:正保医学教育网
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破伤风是由破伤风梭菌产生的毒素引起的一种急性疾病,其特征性的临床表现是肌肉强直和阵发性痉挛。破伤风痉挛发作的特点主要包括:
1. 肌肉紧张与强直:患者会出现持续的肌肉僵硬,这是由于脊髓前角细胞或脑干运动神经元受到刺激所致。
2. 阵发性肌群抽搐:在肌肉强直的基础上,可出现短暂而剧烈的阵发性痉挛。这些痉挛通常从头颈部开始,逐渐向下蔓延至背部、腹部乃至四肢。
3. 角弓反张姿态:由于躯干和脊柱肌肉强烈收缩,患者可能会呈现典型的角弓反张姿势(即身体呈弓形向后弯曲)。
4. 牙关紧闭与苦笑面容:面部肌肉受累时会出现牙关紧闭、眉间皱纹加深以及嘴角上翘等表现,形成所谓的“苦笑”面容。
5. 吞咽困难和呼吸障碍:咽喉部及胸部肌肉痉挛可导致吞咽困难甚至窒息;膈肌和肋间肌的痉挛则可能引起呼吸窘迫或暂停。
6. 对刺激敏感:轻微的声音、光线变化、触碰等外界刺激均能诱发或加剧患者的痉挛症状。
7. 发作无规律性:破伤风痉挛发作往往没有固定的时间间隔,且持续时间不一,短者数秒,长者可达数分钟。
8. 病程进展快:未经治疗的情况下,病情可迅速恶化,甚至威胁生命。

护理过程中需密切观察患者的生命体征变化,并采取有效的防护措施以减少刺激因素,同时给予必要的支持治疗和对症处理。

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