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冠脉粥样硬化的病理变化有哪些?

2025-05-26 20:49 来源:正保医学教育网
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冠状动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病,其主要病理变化包括以下几个方面:
1. 内膜增厚:由于脂质沉积、炎症细胞浸润和内皮功能障碍等原因导致的冠状动脉内膜逐渐变厚。
2. 脂肪条纹形成:早期阶段,在血管壁中出现含有泡沫细胞(吞噬了大量胆固醇的巨噬细胞)和平滑肌细胞的黄色斑块,这些斑块称为脂肪条纹或脂质条带。
3. 纤维斑块发展:随着疾病进展,脂肪条纹进一步演化成纤维斑块。此时,斑块内不仅有泡沫细胞和坏死核心,还有大量的胶原纤维、弹性纤维等结缔组织成分以及新生血管形成。
4. 斑块破裂与血栓形成:当不稳定型的纤维斑块发生破裂时,暴露出来的脂质物质会激活凝血系统,在局部引发急性血栓形成。这种情况下可能导致冠状动脉部分或完全阻塞,从而引起心绞痛、急性心肌梗死等严重后果。
5. 血管重塑:长期受累的血管可能会出现重塑现象,表现为血管腔狭窄或者扩张,影响血液流动效率。

以上就是冠脉粥样硬化的几个主要病理变化过程。在临床护理工作中,了解这些基本知识有助于更好地理解患者病情,并为制定合理的治疗方案提供依据。

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