急性中毒患者的观察要点主要包括以下几个方面：
1. 意识状态：密切监测患者的意识水平，如是否出现昏迷、谵妄等现象。意识状态的变化往往是病情严重程度的一个重要指标。
2. 生命体征：定期测量血压、心率、呼吸频率和体温，这些是评估患者基本生理状况的关键参数。
3. 呼吸系统：注意观察有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，以及肺部听诊情况。对于某些特定物质中毒（如有机磷农药），呼吸道症状可能尤为明显。
4. 循环系统：关注心律失常、低血压等情况的发生，必要时进行心脏监护。
5. 消化系统：观察恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现，并留意大便颜色及性状的变化。
6. 泌尿系统：记录24小时尿量或每小时尿量，注意有无血尿、蛋白尿等异常情况出现。
7. 皮肤黏膜：检查患者是否有皮疹、黄疸、苍白或其他异常改变。
8. 瞳孔变化：某些毒物可引起瞳孔扩大或者缩小，因此需要特别留意瞳孔大小及对光反应的情况。
9. 特殊体征：根据不同的中毒类型，还应关注一些特异性体征。例如，一氧化碳中毒时可能出现樱桃红的皮肤；重金属中毒可能导致口腔溃疡等。
10. 实验室检查结果：及时了解血常规、尿常规、生化指标（如肝肾功能）、毒物筛查等相关实验室检测数据的变化趋势。

在处理急性中毒患者的过程中，以上观察要点有助于医护人员快速准确地评估病情，并采取相应的治疗措施。同时也要注意与患者及其家属保持良好的沟通，确保信息透明和情绪稳定。