在评估过期妊娠（即孕期超过42周）胎儿的健康状况时，B超检查是一种非常重要的工具。它可以帮助医生了解胎儿的具体情况，并据此做出合理的医疗决策。以下是通过B超评估过期妊娠胎儿健康的几个关键点：
1. 评估羊水量：过期妊娠可能导致羊水减少，这在医学上称为羊水过少（oligohydramnios）。羊水量的变化可以反映胎盘功能的状态以及胎儿肾脏的健康状况。正常情况下，羊水指数应该大于5厘米。
2. 检查胎儿生长发育情况：通过测量胎儿的各项指标如双顶径、头围、腹围和股骨长度等，评估其是否与孕周相符，判断是否存在宫内生长受限的情况。
3. 观察胎盘成熟度：过期妊娠时，胎盘可能会出现老化现象，影响其供氧及营养供给能力。B超可以显示胎盘的分级情况，通常分为0-III级，级别越高表示胎盘越接近老化状态。
4. 监测胎儿活动性：虽然这主要依赖于电子监护仪来完成，但有时也可以通过B超观察到胎儿的动作频率和强度，间接反映其活力水平。
5. 检查脐带血流情况：利用多普勒技术测量脐动脉的血流速度波形参数，如S/D比值（收缩期峰值流速与舒张末期最低流速之比），可以评估胎儿是否存在慢性缺氧的风险。
6. 了解胎儿肺部成熟度：尽管这项检查通常需要通过羊水穿刺取样进行生化分析来确定，但在某些情况下，B超图像也可能提供一些关于胎儿肺泡表面活性物质水平的信息。

总之，在过期妊娠中使用B超监测胎儿健康是一项复杂的过程，需要综合考虑多个因素。如果发现任何异常迹象，应及时与产科医生沟通，并根据具体情况制定下一步的处理方案。