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小儿颅脑损伤时,观察生命体征的重点是什么?

2025-08-03 20:16 来源:正保医学教育网
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在处理小儿颅脑损伤的情况下,观察生命体征的重点主要包括以下几个方面:
1. 意识状态:这是评估颅脑损伤严重程度的重要指标。可以通过Glasgow昏迷评分(GCS)来量化意识水平的变化,注意患儿是否有嗜睡、昏睡或昏迷的状态。
2. 呼吸情况:监测呼吸频率和模式是否正常,观察有无呼吸困难的表现,如喘息、鼻翼扇动等。
3. 心率与血压:儿童在颅脑损伤后可能出现心率加快或者减慢,以及血压的变化。需要密切监控这些指标,并及时报告异常变化。
4. 瞳孔反应:检查双侧瞳孔大小是否对称,对光反射是否灵敏,这有助于判断是否存在颅内压增高的情况。
5. 体温:注意患儿有无发热现象,因为高热可能加重脑组织的损害。
6. 肢体活动:观察四肢肌力和运动功能,了解是否有偏瘫或肌张力异常的情况发生。
7. 颅内压(ICP)监测:对于重症颅脑损伤患者,必要时进行持续ICP监测以指导治疗决策。
8. 其他神经系统表现:如癫痫发作、眼球震颤等也需要特别关注。

以上各项生命体征的变化都可能提示着病情的发展趋势,因此需要医护人员保持高度警觉,并且定期复查,以便尽早发现并处理可能出现的问题。

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