大肠癌的临床表现受多种因素的影响，这些因素包括但不限于肿瘤的位置、大小、生长速度以及是否发生转移等。具体来说：
1. 肿瘤位置：根据大肠癌发生的部位不同（如升结肠、横结肠、降结肠或直肠），其症状也会有所差异。例如，发生在右半结肠的癌症可能主要表现为贫血和体重减轻；而左半结肠及直肠肿瘤则更常引起便血、排便习惯改变等症状。
2. 肿瘤大小：随着肿瘤体积的增长，它对周围组织器官的压力增大，可能导致腹痛、腹部包块等局部压迫症状出现。此外，较大的肿瘤也更容易造成肠腔狭窄或阻塞，引发相应的并发症。
3. 生长速度：快速生长的肿瘤可能较早地侵犯到周围结构或者发生远处转移，从而导致更为严重的临床表现；而缓慢进展型的大肠癌患者早期可能无明显不适感。
4. 是否发生转移：如果大肠癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至其他部位（如肝脏、肺部等），则会出现相应的转移灶症状。例如肝转移可引起黄疸、腹水等症状，肺转移可能导致咳嗽、呼吸困难等问题。
5. 个体差异：患者的年龄、性别、遗传背景以及既往病史等因素也可能影响大肠癌的临床表现。比如老年人可能因身体机能下降而对病情变化更为敏感；有家族性腺瘤性息肉病史的人群更容易出现多发性息肉和早期癌症。

综上所述，了解这些因素对于准确评估患者状况、制定合理的治疗方案具有重要意义。在实际工作中，医生需要结合患者的详细情况综合分析，以期达到最佳的诊疗效果。