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肝硬化患者主要的辅助检查有哪些?

2025-09-25 10:34 来源:正保医学教育网
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肝硬化患者的辅助检查主要包括以下几个方面:
1. 血液学检查:包括血常规、肝功能(如ALT、AST、ALP、GGT等酶活性测定)、肾功能、电解质水平、凝血功能检测等,这些可以反映肝脏的合成和代谢能力以及是否存在出血倾向。
2. 腹水分析:对于有腹水症状的患者,可以通过穿刺抽取少量腹水进行化验,了解其性质(如透明度、颜色、比重、细胞计数及分类、蛋白含量等),有助于判断腹水原因并指导治疗。
3. 影像学检查:
   - B超或彩超:可以观察肝脏形态大小变化、肝内结构异常、门静脉系统情况以及有无肿瘤结节等。
   - CT扫描和MRI成像:能够更清晰地显示肝脏及其周围器官的情况,对诊断晚期肝硬化及并发症如肝癌具有重要价值。
4. 肝脏组织活检:通过穿刺取得少量肝组织在显微镜下观察,是确诊肝硬化的金标准方法。可以明确病理类型、了解纤维化程度以及炎症活动度等信息。
5. 内镜检查:主要用于评估食管胃底静脉曲张的程度和风险,对于预防或处理因门脉高压导致的消化道出血非常关键。

以上各项检查结合临床表现和其他实验室数据共同用于肝硬化的诊断与病情监测。

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