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脑疝分类依据是什么?

2025-12-01 19:23 来源:正保医学教育网
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脑疝是指颅内压增高到一定程度时,导致脑组织、血管和神经结构通过正常的或异常的解剖孔道移位的现象。根据脑疝的发病机制及病理特点,主要可以分为以下几类:
1. 小脑幕切迹疝:这是最常见的类型,又称为颞叶钩回疝。当一侧颅内压增高时,颞叶的海马旁回和沟通过小脑幕切迹向对侧移位,压迫中脑和大脑脚,可引起同侧动眼神经麻痹、瞳孔散大等症状。
2. 枕骨大孔疝:又称小脑扁桃体疝。当后颅窝压力增高时,小脑扁桃体向下通过枕骨大孔挤压延髓,造成呼吸循环中枢受压,出现生命危险。
3. 大脑镰下疝:当一侧半球的额叶或顶叶因病变而显著增大时,可越过大脑镰向对侧移位,压迫对侧大脑半球,引起相应的神经功能障碍。
4. 小脑幕上疝:指小脑组织从幕缘向上方疝出至幕上的情况,较为少见。
5. 脑干受压性脑疝:由于各种原因导致脑干直接受到压迫而发生的移位现象。

这些分类主要是基于发生部位、解剖结构变化以及临床表现等方面的不同来进行划分的。在妇产科护理中,虽然直接涉及脑疝的情况不多,但了解其基本概念对于全面掌握医学知识是非常有帮助的。

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