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房间隔缺损如何影响心脏的血流方向?

2025-12-06 14:03 来源:正保医学教育网
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房间隔缺损(Atrial Septal Defect, ASD)是一种先天性心脏病,指的是在胎儿发育过程中,心房之间的间隔没有完全闭合,留下了一个或多个孔洞。这种缺陷会使得左右心房之间的血液可以直接混合,而正常情况下,这两个腔室是被完整的房间隔分隔开的。

在健康的心脏中,来自身体各部位缺氧的静脉血通过上、下腔静脉回流到右心房,然后进入右心室,再由肺动脉泵入肺部进行氧气交换。同时,富含氧气的新鲜血液从肺部经过肺静脉回到左心房,随后流入左心室并被泵送到全身。

当存在房间隔缺损时,由于左心房的压力通常高于右心房,部分含氧丰富的血液就会通过这个未闭合的孔洞直接从左心房流到右心房。这导致了两方面的问题:
1. 血液分流:原本应该全部进入左心室并被泵送至全身的富含氧气血液有一部分未经肺部而直接进入了右心系统,这种现象称为左向右分流。
2. 负荷增加:由于额外的血流量通过右心房和右心室,这增加了右侧心脏的工作负担。长期下来,可能会引起右心室扩大、压力升高,最终可能导致肺动脉高压等严重并发症。

因此,房间隔缺损对心脏血流方向的影响主要是导致了不正常的左向右分流,并且给右心系统带来了额外的负荷。

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