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血常规检查可见哪些异常变化?

2026-01-13 15:34 来源:正保医学教育网
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血常规检查是临床上最常用的初步筛查和诊断工具之一,通过它可以了解患者血液的基本状况。血常规检查可以发现多种异常变化,具体包括但不限于以下几个方面:
1. 白细胞计数及分类的变化:白细胞数量增多可能提示有炎症、感染或某些类型的白血病;而减少则可能与病毒感染、骨髓抑制等情况有关。此外,不同类型白细胞的比例改变也能提供疾病诊断的线索。
2. 红细胞相关指标异常:如红细胞数目、血红蛋白浓度和红细胞比容等参数低于正常范围时,可能是贫血的表现;若这些值高于正常,则需考虑真性红细胞增多症等问题。此外,MCV(平均红细胞体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白量)及MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)的异常也能帮助判断不同类型的贫血。
3. 血小板计数波动:血小板数量减少可见于再生障碍性贫血、脾功能亢进等;增多则可能与慢性炎症、恶性肿瘤或骨髓增殖性疾病相关。另外,血小板体积分布宽度(PDW)的异常也可能具有一定的临床意义。
4. 网织红细胞计数:网织红细胞是未完全成熟的红细胞,其数量可以反映骨髓产生新红细胞的能力。在溶血性贫血或急性失血后,网织红细胞通常会增多;而在再生障碍性贫血中则显著减少。
5. 血涂片检查结果:通过显微镜观察血液样本中的细胞形态学变化,如异型淋巴细胞、幼稚粒细胞等异常细胞出现,有助于进一步诊断疾病。

以上就是血常规检查可能发现的几种主要异常变化。在实际工作中,需要结合患者的具体情况和其他辅助检查结果综合分析,以做出准确的临床判断。

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