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慢性肾衰病人常见哪些电解质紊乱?

2026-02-19 10:05 来源:正保医学教育网
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慢性肾衰竭患者常常会出现多种电解质紊乱,主要因为肾脏功能减退导致体内电解质平衡失调。常见的电解质紊乱包括:
1. 高钾血症:由于肾脏排钾能力下降,容易出现血液中钾离子浓度升高,严重时可引起心律失常。
2. 低钠血症或高钠血症:肾功能不全影响了对水和钠的调节能力,可能导致体内水分与钠的比例失调,表现为低钠或者在某些情况下为了维持体液平衡而出现相对性高钠。
3. 高磷血症:慢性肾脏病患者往往伴有磷酸盐排出障碍,导致血磷水平升高。长期高磷可促进继发性甲状旁腺功能亢进,影响骨骼健康。
4. 低钙血症:与高磷血症相关联,当血磷浓度增高时会降低游离钙的水平,从而引起低钙血症。此外,肾小管对维生素D3的活化作用减弱也会加剧这一状况。
5. 酸碱平衡紊乱:慢性肾衰竭患者可能因为酸性代谢产物排泄障碍而出现代谢性酸中毒。

以上这些电解质和酸碱平衡问题需要通过定期监测以及适当的治疗措施来管理,以减轻症状并防止并发症的发生。

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