规培题库
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
正保医学教育网微信公众号

医学教育网微信

搜索|
您的位置:医学教育网 > 住院医师规范化 > 辅导资料 > 正文

【辅导资料】心血管内科住院医师规范化培训习题及答案解析(三)

2021-06-08 11:58 医学教育网
|

关于住院医师规范化培训,有许多小伙伴还有着诸多疑问,对于“【辅导资料】心血管内科住院医师规范化培训习题及答案解析(三)”的问题,大家都了解了吗?感兴趣的小伙伴下面就和小编一起来看看吧!了解更多更全住院医师规范化培训信息,请点击医学教育网!

题干:二尖瓣关闭不全患者最常见的早期症状为

A 脉搏短绌

B 劳力性呼吸困难

C 咯血

D 端坐呼吸

E 阵发性夜间呼吸困难

参考答案:B

解析:二尖瓣关闭不全造成左心室容量负荷过重,表现为左心功能不全。最早出现的症状是劳力性呼吸困难,其原因是由于劳累后使回心血量增加,加重肺淤血所致。

题干:二尖瓣狭窄大咯血的原因是

A 肺充血

B 支气管小动脉破裂

C 肺淤血

D 支气管静脉曲张破裂

E 支气管黏膜微血管破裂

参考答案:D

解析:二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加,左心房内压力上升,伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉,当肺静脉压力突然增高时,黏膜下淤血扩张,薄壁的支气管静脉可发生破裂而导致大咯血。肺淤血是二尖瓣狭窄出现咯血的病因之一,但多为咳带血的泡沫样痰,发生大咯血的几率极少。肺充血、支气管黏膜微血管破裂、支气管小动脉破裂出血等均与二尖瓣狭窄无直接关系。

题干:女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是

A 肠系膜动脉栓塞

B 急性肠炎

C 肾动脉栓塞

D 脾栓塞

E 肠梗阻

参考答案:A

解析:患者腹痛表现为脐周,有腹膜刺激的表现。应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞,临床表现均不支持其他诊断。

题干:女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为

A 继续地高辛0.25mg/d,观察

B 加大地高辛用量

C 钾盐

D 停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠

E 加大利尿剂用量

参考答案:D

解析:患者有口服地高辛病史2个月,出现室性心律失常,应考虑地高辛中毒可能。

题干:对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是

A 发热

B 血沉增快

C 进行性贫血

D 皮肤黏膜淤点

E 多汗

参考答案:D

解析:感染性心内膜炎患者可因细菌菌栓导致皮肤黏膜出现淤点,而风湿活动很少出现此种体征,其他表现两者均可出现。

对于“【辅导资料】心血管内科住院医师规范化培训习题及答案解析(三)”的问题相信大家都有了一定的了解,希望对您有所帮助!了解更多住院医师规范化培训信息,请点击医学教育网!

相关链接:

【住培辅导】心胸外科住院医师规范化培训习题及答案解析汇总

【住培辅导】神经外科住院医师规范化培训习题及答案解析汇总

【住培辅导】内分泌科住院医师规范化培训习题及答案解析汇总

编辑推荐
免费领取

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导
回到顶部
折叠