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微创外科的发展

2014-09-04 16:07 医学教育网
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微创外科的发展:

微创外科的问世绝非偶然,是人类物质文明和精神文明高度发展的必然结果,是未来外科发展的方向,是一项重大的技术革新。未来治疗学发展的最终目标为无创伤方法代替有创伤方法,小创伤代替大创伤的方法。这也是未来医学生物工程中、治疗疾病不可缺少的手段之一;对病人而言,创伤小、恢复快、节省大量人力物力,无论是社会效益还是经济效益,都是不可估量的。

微创外科的发展经历了近100年的历史,从最初对疾病的诊断,发展成现在的涉及几乎所有专业的一种技术;它本身不是一种专科,而更是一种外科的思维方式与哲学。微创手术利用高精尖的图象系统及微型器械,医学教育`网搜集整理将传统手术操作的创伤减少到最小程度。

微创外科从最初的用烛光作照明的“原始腹腔镜”,对腹腔内肝脏及其它脏器进行观察,至今几乎50%以上的操作都在微创下完成。从简单的内镜摘除息肉至复杂的微创冠状动脉搭桥术,而这一切离不开现代科学技术的发展,特别是图象技术的发展。高清晰度腹腔镜(硬镜)及纤维内镜(软镜)早在60年代就已出现,但近20年来一直用于临床诊断及少量治疗,主要是由于没有图象显象系统,只有操纵者一人透过镜子能看到操作过程,限制了该技术的推广与普及。直至80年代出现了连接镜子的摄像系统后,腹腔镜手术、脑显微手术、眼科显微手术等得到迅猛发展。自1987年世界上首例腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜手术已推广到妇产科、胸外科、泌尿外科、小儿外科等近50%的手术数量。随之涌现出了大量先进的手术器械,更加推动了微创外科的发展进程,这些器械有:内镜超声、超声刀、微型手术器械等。

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