【血管紧张素转化酶抑制剂药理作用及机制】

血管紧张素转化酶抑制剂ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下：

1.抑制循环中RAAsACEI

主要通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，对血管和肾脏有直接影响；并进一步影响交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。这是改变血流动力学的主要因素，也是用药初期外周血管阻力降低的原因医学∣教育网搜集整理。

2.抑制局部组织中则组织RAAs

对心血管系统的稳定有重要作用，组织中的血管紧张素转换酶与药物的结合较持久，因此对酶的抑制时间更长，进而降低去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。此与药物的长期降压疗效有关。

3.抑制缓激肽的降解

当血管紧张素转换酶受到药物抑制时，组织内缓激肽降解减少，局部血管缓激肽浓度增高。使一氧化氮释放，血管扩张。此外，缓激肽可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸，促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。