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小儿脊柱侧弯的临床表现

2019-01-15 11:08 医学教育网
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关于小儿脊柱侧弯的临床表现很多人都不是特别的清楚,为了帮助大家了解,医学教育网的小编特为您整理撰文如下:

轻度脊柱侧弯者不引起任何自觉症状。仅在家长为其洗澡或更换内衣时偶然被发现。

较明显的患儿,可发现两侧肩肿有高低不在同一个平面,或体态畸形。

严重畸形则可引起内脏功能紊乱,如心、肺发育不良,肺活量低,当活动时常感气促,心悸,胸闷等。

在胃肠系统,可有消化不良,食欲不振等。在神经系统,可有脊髓、神经很受压等症状。

因此,严重脊柱侧弯者。由于主要内脏功能障碍,全身发育不良,躯体瘦小,肢体麻木,体力脆弱等。在中年以后可出现局部疼痛,或肋骨对骼骨翼的挤压痛。

体格检查可发现脊柱侧弯,呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。

另外在查体时很重要的一个问题,就是要判断该患儿疾病有否代偿能力。首先看两侧肩胛骨下角和两侧骼翼是否在同一平面。若在同一平面表明是能代偿的,如不在同一平面侧表明是失代偿的。

其次叫患儿双手拉单杠,因身体自觉自然下垂,再观察脊柱,若原侧弯的脊柱消失或基本消失,则属能代偿的;若原有侧弯的脊柱毫无改善者,则属于失代偿的。

X线片脊柱呈“S”型,中间称原发性侧弯,其弯度最大;在其上、下方可见相对较小的反向的代偿性侧弯。原发性侧弯部椎间隙左右不等宽,椎体向凹侧倾斜及向凸侧移位,脊柱有不同程度旋转,晚期出现骨性关节炎改变。

以上是小编为大家整理的“小儿脊柱侧弯的临床表现”的相关内容,希望对广大考生有帮助,更多相关知识请关注医学教育网!

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