问题索引：

1.【问题】枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝的临床表现有什么不同？

2.【问题】阴道炎都要用什么药物治疗？

3.【问题】全身适应综合征与局部适应综合征怎么区分？

具体解答：

1.【问题】枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝的临床表现有什么不同？

【解答】枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝在临床表现的主要不同点为：

（1）枕骨大孔疝时呼吸和循环障碍出现较早，瞳孔变化和意识障碍则在稍后出现，这是因为疝出的脑组织直接压迫延髓生命中枢所致。

（2）小脑幕切迹疝与此相反，瞳孔变化和意识障碍出现较早，延髓功能受累变现在较晚期才出现，这是因为疝出的脑组织直[医学教育 网原创]接压迫动眼神经和脑干网状上行激动系统所致，变现为一侧瞳孔散大和意识障碍加深，如及时处理，尚能逆转。

2.【问题】阴道炎都要用什么药物治疗？

【解答】不同种类的阴道炎，其治疗药物也不同，具体如下：

（1）滴虫阴道炎治疗用甲硝唑；冲洗：0.5%醋酸或1%乳酸或1：5000高锰酸钾。

（2）外阴阴道假丝酵母菌病治疗：阴道用药制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂；全身用药氟康唑；冲洗：2%～4%碳酸氢钠。

（3）萎缩性阴道炎（老年性）：[医学 教育网原创]全身用药可口服尼尔雌醇或小剂量雌激素；局部用药可阴道涂抹雌激素软膏；冲洗：0.5%醋酸或1%乳酸。

3.【问题】全身适应综合征与局部适应综合征怎么区分？

【解答】（1）全身适应综合征（GAS）是机体面对长期不断的压力而产生的一些共同症状和体征，如体重下降、全身疲乏、疼痛、肠胃功能紊乱等；

（2）局部适应综合征（LAS）是[医学教 育网原创]机体对局部压力源刺激所产生的局部反应，如身体局部炎症导致的红肿热痛与功能障碍。

医学教育网初级护师《答疑周刊》2024年第16期

【医学教育网（www.med66.com）原创，转载请注明出处】