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医学教育网小编专门整理了甲状腺危象如下，请各位主管护师考生仔细查看。

甲状腺危象是甲亢的严重并发症

多发生于术后12~36小时，发生多与术前准备不充分甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。

主要表现为：高热（T>39°C)，脉快（P>120次／分）、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。术后早期加强巡视，观察病情，一旦发生危象，立即处理。

包括：

1、吸氧：减轻组织缺氧。

2、心力衰竭者，加用洋地黄制剂。

3、镇静药：常用苯巴比妥钠100mg,或冬眠合剂皿号半量肌内注射，6~8小时1次。

4、降温：用退热、冬眠药物和物理降温等综合措施，保持病人体温在37°C左右。

5、口服复方碘化钾溶液首次3~5ml或紧急时将10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，以降低循环血液中甲状腺素水平。

6、氢化可的松：每日 200~400mg分次静脉滴注，以拮抗应激反应。

7、肾上腺素能阻滞剂：可选用利血平1~2mg肌内注射，4~8小时后为危象有所减轻；或普萘洛尔5mg加入葡萄糖溶液100ml中静脉滴注，以降低周围组织对肾上腺素的反应。

8、静脉输人大量葡萄糖溶液补充能量。

健康教育

1.情绪  指导病人自我控制情绪，保持精神愉快、心境平和。

2.药物  说明甲亢术后继续服药的重要性并督促执行。 教会病人正确服用碘剂的方法。

3.功能锻炼  切口未愈合前，嘱病人活动时头颈肩同时运动。 头颈部在制动一段时间后，可开始锻炼，促进颈部的功能恢复。

4.随诊和复诊  如果出现伤口红、肿、热、痛、体温升高、心悸、手足震颤、抽搐等情况及时到医院就诊。定期门诊复查，若发现颈部结节、肿块，及时治疗。

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