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髋关节结核常用的诊断方法是什么?如何区分?

2020-06-19 12:16 医学教育网
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髋关节结核常用的诊断方法是什么?如何区分?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

【提问】髋关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患侧下肢不能伸直,此时为?

A.浮膑试验阳性

B.拾物试验阳性

C.托马斯征阳性

D.“4”字试验

E.直腿抬高试验阳性

【正确答案】C

【答案解析】托马斯征又称为髋屈曲畸形试验,检查方法是病人仰卧硬桌上,检查者将病人健侧髋膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢不能伸直为阳性,此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。

髋关节结核两个试验有助于诊断:

“4”字试验,检查方法是病人仰卧,患侧下肢屈曲,将外踝搭在对侧髌骨上,检查者用手下压患侧膝部,因疼痛膝部不能接触床面为阳性,主要是检查髋部的屈曲、外展、外旋运动。

另一检查是托马斯征(Thomas征),又称为髋屈曲畸形试验,检查方法是病人仰卧硬桌上,检查者将病人健侧髋膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢不能伸直为阳性,此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。髋关节结核病人以上两试验阳性。

根据患者的检查结果我们应该选择C。

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