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膀胱癌的护理措施

2018-04-13 09:49 医学教育网
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膀胱癌的护理措施有哪些?医学教育网为你搜集整理如下:

1.术前护理

(1)心理护理

(2)观察血尿程度。

(3)观察有无膀胱刺激症状。

(4)饮食:多饮水可稀释尿液,以免血块堵塞尿道。

(5)行膀胱全切肠道代膀胱术的病人,按肠切除术前准备。

2.术后护理

(1)观察生命体征。

(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。

(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食,以营养丰富、粗纤维饮食为主,忌辛辣。

(4)持续胃肠减压,排气后从糖水、米汤开始,逐渐过渡到流食、半流食,直至普食。

(5)回肠膀胱术后正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿,如果灰暗且发绀,则可能是由于血液供应受阻碍造成的。术后第7天即可测量造瘘的大小,但在6~8周内造瘘口仍会持续地收缩。

(6)预防感染保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,适当运动等。

(7)引流管的护理

1)回肠膀胱或可控膀胱因肠黏膜分泌粘液,易堵塞引流管,注意及时挤压将粘液排出,有贮尿囊者可用生理盐水每4小时冲洗1次。

2)拔管时间:回肠膀胱术后10~12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋;可控膀胱术后8~10天拔除肾盂输尿管引流管,12~14天拔除贮尿囊引流管,2~3周拔除输出道引流管,训练自行排尿。

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