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如何对小儿细菌性痢疾进行护理?

2019-04-28 14:15 医学教育网
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如何对小儿细菌性痢疾进行护理?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

1、隔离

患儿必须隔离,食具的消毒可在开水中煮沸15min,玩具可给予易于消毒的木制或塑料制品。大便的处理,可以大便1份,漂白粉1/4份,放在痰盂里搅匀后加盖2h再倒掉,床单被褥可在日光下曝晒6h.

2、休息

患儿应卧床休息,腹痛时腹部可放热水袋。婴幼儿大便有里急后重时,可让大便解在尿布上,不要求坐起在痰盂里解便,这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后用温水洗净臀部,并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时,可用纱布或软的手纸涂上凡士林,托住脱垂的肛门,一面轻轻按摩,一面往上推,即可复位。

3、饮食

呕吐频繁时,可短期禁食或给予静脉补液。然后给予糖盐水、少油腻的流质,如藕粉、豆浆等。待病情好转,即应及早进食。这时可以给予少渣、易消化的半流质,如麦片粥、蒸蛋、煮面条等,牛奶易引起腹泻胀气,应予限制,待大便成形后可适当增加,应多补充水分。在恢复后期,应设法引起患儿的食欲,也可以食前30min先服消化酶类药物如胃蛋白酶等,并在饮食中增加营养和蛋白质,开始可少食多餐,逐渐增加,防消化不良。

4、灌肠

慢性菌痢患儿需要灌肠时,应对患儿做好解释工作,争取患儿配合,不致使药液流出肛门,同时在灌肠前先将大小便排空。

5、其他

大便做细菌培养采取标本时,应选脓血及黏液较多的地方,留好标本后应立即送验,以提高准确性。若连续3次送检均为阴性,可解除隔离。密切注意患儿病情变化及大便性质、次数,如患儿出现高热、面色苍白、四肢发冷或有嗜睡、谵语、烦躁不安时,应立即通知医生给予对症处理。

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