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预激症候群的临床表现

2019-04-25 13:56 医学教育网
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在常见的心律失常中,预激症候群是其中一种较为特殊的表现,也是护师考试考核的内容。医学教育网小编为护师考生整理了预激症候群的表现,请各位护师考生注意查看。

预激症候群是一种常见的,它是由于在心房心室之间除了存在正常传导途径之外,又存在着一种附加的特殊传导途径,当窦房结发出的冲动通过此途径迅速到达心室时,使一部分心肌提前激动——预激,如若在此处形成折返而引起心动过速,就引起一系列症状,即所谓预激症候群。

预激综合征患者房室间存在两条传导通路,容易发生折返和折返性心动过速。心动过速发作时大多经旁路逆传而沿正常通道下传,因而心动过速的QRS波群形态正常;偶见冲动经旁路下传而沿正常通道逆传、造成心动过速时QRS波群呈预激状。预激患者也可有房颤或房扑发作,这种发作大多由冲动逆传、在心房易损期抵达心房所致。房扑和房颤时,冲动在交接处组织内的隐匿传导。

有预激心电图表现的人,60%-71%无明显器质性功能亢进等。大多数患者有反复发作室上性心动过速的历史,除有器质性疾病者外,体格检查一般无阳性发现。在B型预激综合征者,由于左心室激动较晚于右心室,某些病例可听到第二心音分裂。

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