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神经系统检查—瞳孔

2019-07-22 17:34 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护师考试,专门整理了神经系统检查中的瞳孔检查如下。

瞳孔常可反映中枢神经系统的一般功能状态,是对危重病人的主要监侧项目一。

1. 瞳孔大小

(1)正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆,直径约3~4mm;

(2)瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒;

(3)瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人;

(4)两侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。

2. 瞳孔对光反射

(1)直接对光反射通常用手电光直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人的眼受到光线刺激后两侧瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。

(2)I间接对光反射是用手隔开两眼观察受到光线刺激后对侧瞳孔,缩小的情况,正常时一侧受光刺激,对侧瞳孔也立即缩小。

(3)瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

(3) 两侧瞳孔散大并伴有对光反射消失为濒死状态的表现。

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