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医学教育网初级中药师:《答疑周刊》2018年第13期

2017-08-23 10:51 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】双子叶植物根及根茎与单子叶植物根及根茎特点的比较。

2.【问题】产地加工需要发汗药物小结。

3.【问题】归经的理论基础确定依据?

具体解答:

1.【问题】双子叶植物根及根茎与单子叶植物根及根茎特点的比较。

双子叶植物根茎与单子叶植物根茎说法错误的是

A.单子叶植物有髓

B.双子叶植物有明显的形成层环纹

C.单子叶植物断面无放射状结构

D.双子叶植物有的没有周皮

E.单子叶植物常常没有木栓层

【正确答案】A

【答案解析】

双子叶植物与单子叶植物根茎横切面特点的比较:

医学教育网初级中药师:《答疑周刊》2018年第13期

对于常常易于混淆的知识点要学会对比记忆的方法。

2.【问题】产地加工需要发汗药物小结。

【解答】产地加工“发汗”的目的:促使药材变色;增强气味或减少刺激性;便于干燥。

“发汗”的操作过程:将药物堆积放置,使其发热、“回潮”内部水分向外挥散。但是不同的药材要注意时间和“发汗”程度的掌握。比如:

根及根茎类药材:玄参冬季茎叶枯萎时采挖根。除去根茎、幼芽(供留种栽培用)、须根及泥沙,晒或烘至半干,堆放3~6天“发汗”反复数次至内部变黑色,再晒干或烘干。[医学教育网原创]

皮类药材:厚朴4~6月剥取,根皮及枝皮直接阴干;干皮,置沸水中微煮后,堆置阴湿处,“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时,再蒸软,取出,卷成筒状,晒干或炕干。[医学教育网原创]

菌类药材:茯苓多于7~9月采挖,挖出后除去泥沙,堆置“发汗”后,摊开晾至表面干燥,再“发汗”,反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后,阴干,称为“茯苓个”;或将鳞茯苓按不同部位切制,阴干,分别称为“茯苓块”和“茯苓片”。

3.【问题】归经的理论基础确定依据?

临床用朱砂、远志能治愈心悸失眠,说明它们

A.归肺经

B.归心经

C.归三焦经

D.归胃经

E.归脾经

【正确答案】B

【答案解析】中药归经理论是在中医基本理论指导下,以脏腑经络学说为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论。它与机体因素即脏腑经络生理特点、临床经验的积累、中医辨证理论体系的不断发展与完善及药物自身的特性密不可分的。由于经络能沟通人体内外表里,所以一旦机体发生病变,体表病变可以通过经络影响到内在脏腑,反之,内在脏腑病

变也可以反映到体表上来。由于发病所在脏腑及经络循行部位不同,临床上所表现的症状则各不相同。如心经病变多见心悸失眠;[医学教育网原创]肺经病变常见胸闷喘咳;肝经病变每见胁痛抽搐等证。临床用朱砂、远志能治愈心悸失眠,说明它们归心经;用桔梗、苏子能治愈喘咳胸闷,说明它们归肺经;而选用白芍、钩藤能治愈胁痛抽搐则说明它们能归经。至于一药能归数经,是指其治疗范围的扩大。如麻黄归肺与膀胱经,它既能发汗宣肺平喘,治疗外感风寒及咳喘之证,又能宣肺利尿,治疗风水水肿之证。由此可见,归经理论是通过脏腑辨证用药,从临床疗效观察中总结出来的用药理论。

医学教育网初级中药师《答疑周刊》2018年第13

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