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医学教育网初级中药师:《答疑周刊》2018年第35期

2018-01-25 09:01 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】请问有没有温里药的功效记忆歌诀?

2.【问题】生姜与干姜有异同点是什么?如下题。

3.【问题】什么是亡阳证、亡阴证?如下题。

具体解答:

1.【问题】请问有没有温里药的功效记忆歌诀?

【正确答案】相关温里药的功效歌诀如下:

附子:回阳助阳散寒痛,有毒先煎1小时。

肉桂:补火助阳散寒痛,温通经脉火归原。

干姜:温中散寒回阳脉,温肺化饮配细辛。

吴茱萸:散寒止痛降逆呕,助阳止泻暖疏肝。

高良姜:温中止痛温止呕。[医学教育网原创]

小茴香:理气和胃散寒痛,阴虚火旺药慎服。

丁香:温肾助阳温降逆,阳痿宫冷不孕育。

2.【问题】生姜与干姜有异同点是什么?如下题。

以下药组均可以温中散寒的是

A.陈皮、青皮

B.丁香、木香

C.生姜、干姜

D.肉桂、桂枝

E.吴茱萸、山茱萸

【正确答案】C

【答案解析】生姜是姜科植物姜的新鲜根茎,干姜则是姜科植物姜的干燥根茎。生姜、干姜,均味辛而能温中散寒,治中寒诸证。所不同的是:生姜性微温而药力较缓,既走表又走里;走表能发汗解表,治风寒感冒轻症;走里能温中止呕开胃、温肺止咳,治胃寒呕吐及风寒咳嗽。干姜则性热而药力较强,功专走里,善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮,治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脱及痰饮喘咳。[医学教育网原创]此外,习惯认为生姜又能解鱼蟹及生半夏、生南星之毒。用图简要表示如下:

医学教育网初级中药师:《答疑周刊》2018年第35期 

【答案解析】干姜具有回阳的功效,故可以治疗的是亡阳证,而不是亡阴证。

具体相关概念如下:

亡阳是指机体的阳气发生突然性脱失,而致全身机能突然严重衰竭的一种病理状态。多由于外邪过盛,正不敌邪,阳气突然大量耗伤而脱失;或因素体阳虚,正气不足,又因疲劳过度等多种因素而诱发;或过用汗法,汗出过多,阳随津泄,阳气骤虚而外脱等所致;而慢性消耗性疾病之亡阳,则多由阳气严重耗散而衰竭,虚阳外越所致。临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠,甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。[医学教育网原创]

亡阴是指机体由于阴液发生突然性的大量消耗或丢失,而致阴精亏竭,滋养濡润功能丧失,全身机能严重衰竭的一种病理状态。多由于外感温热,热邪炽盛;或邪热久留,大量煎灼阴液,或大出血,或吐泻过度,而耗伤阴液,或其他疾病快速消耗阴液所致。临床表现多见汗出不止、汗热而黏、手足温和喘渴烦躁,或昏迷谵妄、身体干瘪、皮肤皱褶、目眶深陷、脉疾躁无力等症。

医学教育网初级中药师《答疑周刊》2018年第35

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