问题索引：

1.【问题】双氯芬酸与萘普生相比，谁的解热镇痛抗炎作用强？

2.【问题】为什么节后纤维释放的是去甲肾上腺素，不是肾上腺素呢？

3.【问题】溴己新和乙酰半胱氨酸祛痰的机制一样吗？

具体解答：

1.【问题】双氯芬酸与萘普生相比，谁的解热镇痛抗炎作用强？

【解答】双氯芬酸更强，双氯芬酸为强效解热镇痛抗炎药。解热、镇痛、抗炎效应强于阿司匹林、吲哚美辛、萘普生等，是阿司匹林的26～50倍。

2.【问题】为什么节后纤维释放的是去甲肾上腺素，不是肾上腺素呢？

【解答】现已明确，在高等动物中由交感神经节后纤维释放的递质仅是去甲肾腺上素，而不含肾上腺素；因为在神经末梢只能合成去甲肾上腺素，而不能进一步合成肾上腺素，由于末梢中不含合成肾上腺素所必需的苯乙醇胺氮位甲基移位酶。医学教育网|原创

3.【问题】溴己新和乙酰半胱氨酸祛痰的机制一样吗？

【解答】不一样。

溴己新属于多糖纤维素分解剂。

机制：促使黏膜痰中酸性黏蛋白纤维裂解，导致糖蛋白肽链断裂，形成小分子物，减低痰液的黏稠度。

乙酰半胱氨酸属于黏痰溶解剂。

机制：吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。

医学教育网初级药士：《答疑周刊》2019年第44期