中效能利尿药 （噻嗪类）的药理作用是什么？有哪些不良反应？这是药学职称考试会涉及的考试内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

(一)【药理作用】

1.利尿：抑制远曲小管始端Na + -Cl - 共转运 。排Na+、排水、排钾、排Cl- 、排HCO3-。

2.降压作用：早期通过利尿作用引起血容量下降而降压，长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用。

(二)【临床应用】 

①是轻、中度心性水肿的首选利尿药 

②高血压的常用初始基础用药之一 

③肾性尿崩症

(三)【不良反应】

1.电解质紊乱：低血钾症较多见。

2.代谢异常：

①血糖升高 ：抑制胰岛素的分泌，以及组织利用GS减少→血糖↑，糖尿病患者应慎用。

②高钙血症 

③高尿酸血症：竞争性抑制尿酸排出，痛风患者、肾功能不良慎用。

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