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低容量性低钠血症的特点有哪些?病因病机是什么?

2020-08-19 15:14 医学教育网
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低容量性低钠血症的特点有哪些?病因病机是什么?为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:

特点

失钠>失水 

血清Na+浓度<130mmol/L 

血浆渗透压<280mOsm/L 

细胞外液量的减少,易休克

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病因和机制

基本机制是钠、水大量丢失后,仅给予水的补充 

(1)肾丢失钠水:①长期连续使用利尿剂:如呋塞米、依他尼酸、噻嗪类等;②肾上腺皮质功能不全:醛固酮分泌不足;③肾实质性疾病:慢性间质性肾疾患;④肾小管酸中毒。 

(2)肾外丢失钠水: 

①经消化道丢失:如呕吐、腹泻;②液体在第三间隙:形成大量胸水、腹水;③经皮肤丢失:大量出汗、大面积烧伤

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