在临床应用中，针对特定疾病状态或健康状况的患者，医生会谨慎考虑是否开具α、β受体阻断药。这类药物主要用于治疗高血压、心绞痛、慢性心力衰竭等心血管系统疾病，但并不适合所有人群使用。以下是一些应避免使用α、β受体阻断药的情况：
1. 严重的心动过缓患者：由于α、β受体阻断药具有减慢心跳的作用，对于已经存在明显心动过缓（心率低于60次/分钟）的患者来说，可能会进一步降低心率，导致心脏泵血功能下降。
2. 支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者：β受体阻断药可以引起支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，对于患有支气管哮喘或COPD的病人可能诱发急性发作或者加重病情。
3. 重度心脏传导障碍者：如二度以上房室传导阻滞等条件下使用α、β受体阻断药可能会使传导问题更加严重，甚至造成危险的心律失常。
4. 糖尿病患者需谨慎使用：部分β受体阻断剂可能掩盖低血糖症状（如心动过速），影响糖尿病患者的自我监测和管理。尤其是非选择性β受体阻断剂对胰岛素敏感性的负面影响更大，因此这类病人在医生指导下才能考虑是否适用。
5. 严重外周血管疾病患者：α、β受体阻断药可能加剧下肢血液循环障碍，不利于此类疾病的治疗与恢复。
6. 孕妇及哺乳期妇女：目前关于妊娠期间使用α、β受体阻断药的安全性数据有限，因此除非绝对必要并在医生严格监控下，一般不推荐孕妇或哺乳期女性使用这类药物。

总之，在决定是否给患者开具α、β受体阻断药时，医生需要全面评估患者的健康状况和潜在风险，并权衡利弊后做出合理选择。