治疗药物监测，也就是我们常说的TDM（Therapeutic Drug Monitoring），在临床应用中非常重要。它通过测定患者体内药物浓度，来指导个体化用药，确保疗效同时减少不良反应的发生。进行TDM时，选择合适的样本类型对于获得准确可靠的检测结果至关重要。常用的样本类型主要包括：
1. 血液：这是最常用也是最为直接的样本类型。通常采集的是血清或血浆，因为血液中的药物浓度可以直接反映患者体内药物水平。根据药物性质和监测目的不同，可能需要在特定时间点采样，如峰值（Cmax）或谷值（Cmin）浓度。
2. 尿液：对于某些通过肾脏排泄的药物，尿液可以作为监测样本之一。特别是当关注药物代谢产物时，尿液检测更有优势。但需要注意的是，由于尿液中药物浓度受多种因素影响，如水分摄入量、肾功能状态等，因此其结果解释需谨慎。
3. 唾液：对于一些可以通过唾液分泌的药物，使用唾液作为监测样本具有非侵入性和方便性。然而，并不是所有药物都适合采用这种方法，需要考虑药物在血液与唾液间的分布差异及其稳定性等因素。
4. 其他体液或组织：在特殊情况下，可能还会采集脑脊液、胸水、腹水等其他体液或组织样本进行监测。这类样本通常用于特定疾病状态下的药物浓度测定，如中枢神经系统感染时的抗真菌药物监测。

选择合适的样本类型需要根据具体的药物特性、监测目的以及实验室条件综合考虑。在实际操作中，医生会结合患者的具体情况来决定最适宜的样本类型和采样时间点。