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肾移植后急性排斥反应主要临床表现有哪些?

2025-12-15 21:09 来源:正保医学教育网
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肾移植术后,患者可能会遇到各种并发症,其中急性排斥反应是较为常见的一种。这种情况下,患者的免疫系统会将新植入的肾脏视为外来物而发起攻击。急性排斥反应可以发生在手术后的任何时间点,但通常在术后几周到几个月内最为多见。

主要临床表现包括:
1. 非特异性症状:患者可能会感到疲倦、发热(体温升高)、体重下降等非特异性症状。这些症状并不一定指向急性排斥反应,但是当它们与以下其他症状结合时,应引起注意。
2. 移植肾区不适或疼痛:患者可能感觉到移植肾区域有压痛或者持续性的疼痛感,这是由于免疫系统的攻击导致肾脏发炎所致。
3. 尿量变化:患者可能会注意到自己的尿量减少。这是因为急性排斥反应会影响肾脏的过滤功能,导致尿液产生减少。
4. 血肌酐水平升高:通过血液检查可以发现患者的血清肌酐水平上升,这是评估肾功能的一个重要指标。当移植肾的功能受损时,血肌酐水平往往会升高。
5. 高血压:部分患者可能会出现血压升高的情况,这可能是由于肾脏血管收缩或肾脏损伤导致的。

对于疑似急性排斥反应的患者,医生通常会根据上述临床表现结合实验室检查结果(如血清肌酐、尿常规等)以及影像学检查(如超声波检查)来做出诊断。在某些情况下,可能还需要进行移植肾组织活检以明确诊断。

一旦确诊为急性排斥反应,及时治疗非常重要,一般采用免疫抑制剂治疗来控制病情发展,防止肾脏损伤进一步恶化。

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