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其他抗生素代表药有啥?

2026-01-04 09:09 来源:正保医学教育网
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其他抗生素是指除了常见的几大类抗生素如β - 内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类等之外的抗生素,以下为您介绍一些其他抗生素的代表药。

首先是林可霉素类,代表药物有林可霉素和克林霉素。林可霉素作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。它对革兰阳性菌有较强的抗菌作用,对厌氧菌也有良好抗菌活性,可用于治疗葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等。克林霉素是林可霉素的半合成衍生物,其抗菌活性比林可霉素强4 - 8倍,口服吸收好,且毒性较低,在骨组织中浓度较高,常用于治疗骨髓炎等。

多肽类抗生素中,多粘菌素类是代表。多粘菌素B和多粘菌素E,它们主要作用于细菌细胞膜,使细胞内的重要物质外漏,还能影响细菌核糖体功能,从而发挥杀菌作用。这类药物对革兰阴性杆菌,尤其是绿脓杆菌有强大的抗菌作用,但由于其肾毒性和神经毒性较大,目前主要局部用于敏感菌引起的眼、耳、皮肤、黏膜感染及烧伤后绿脓杆菌感染。

还有糖肽类抗生素,代表药为万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁。万古霉素对革兰阳性菌有强大的杀菌作用,通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌效果。它主要用于治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的严重感染,如败血症、心内膜炎等。不过,使用时可能会出现耳毒性、肾毒性等不良反应。替考拉宁抗菌谱与万古霉素相似,但不良反应相对较少,安全性较好。

此外,利奈唑胺属于恶唑烷酮类抗生素,它通过抑制细菌蛋白质合成过程中起始阶段来发挥抗菌作用,对革兰阳性菌包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌等有良好的抗菌活性,可用于治疗这些敏感菌引起的感染。

这些其他抗生素在临床治疗中都有其独特的地位和应用,针对不同的病原菌和感染情况发挥着重要作用。

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