抗结核药的不良反应因药物种类不同而有所差异，以下为您详细介绍常见抗结核药的不良反应。

异烟肼是常用的抗结核药物之一，其不良反应主要有周围神经炎，这是因为异烟肼会影响维生素B6的代谢，导致维生素B6缺乏，从而引起肢体远端感觉异常，如麻木、刺痛等。此外，还可能出现肝脏毒性，表现为转氨酶升高、黄疸等，严重时可导致肝细胞坏死。同时，少数患者会出现中枢神经系统症状，如兴奋、失眠、惊厥等。

利福平的不良反应也较为多样。它可引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等，影响患者的营养摄入。还具有肝毒性，可导致肝功能损害，与异烟肼合用时肝毒性的发生率会增加。另外，利福平可使尿液、唾液、泪液等呈橘红色，这是药物的正常代谢现象，但可能会引起患者的担忧。少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、药物热等。

吡嗪酰胺的主要不良反应是肝脏损害，可导致转氨酶升高、黄疸等，严重程度与用药剂量和疗程有关。此外，它还会引起高尿酸血症，这是因为吡嗪酰胺可抑制尿酸的排泄，使血尿酸水平升高，进而引发关节疼痛、痛风等症状。

乙胺丁醇的不良反应相对较特异，主要是视神经炎，可导致视力下降、视野缩小、红绿色盲等，且这种损害具有剂量依赖性，通常在大剂量、长疗程使用时容易发生。

链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其主要不良反应包括耳毒性，可引起前庭功能障碍和听力减退，甚至导致永久性耳聋；肾毒性，可损害肾小管，出现蛋白尿、管型尿等；还可能引起过敏反应，如皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，严重时可发生过敏性休克。

在使用抗结核药物时，应密切监测患者的不良反应，及时调整治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。