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药动学概念涉及分布吗?

2026-02-02 18:51 来源:正保医学教育网
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药动学概念是涉及分布的。药动学,即药物代谢动力学,主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,也就是常说的ADME过程,分布是其中非常重要的一个环节。

药物分布指的是药物吸收进入血液循环后,通过各种生理屏障向机体各组织、器官转运的过程。药物在体内的分布并不均匀,这受到多种因素的影响。首先是药物与血浆蛋白的结合率,药物进入血液后,一部分会与血浆蛋白结合,结合型药物暂时失去药理活性,且不能通过细胞膜,只有游离型药物才能发挥作用并进行分布。例如,华法林与血浆蛋白结合率高,当与其他也能和血浆蛋白结合的药物合用时,就可能竞争结合位点,使游离型华法林增多,导致抗凝作用增强甚至引起出血等不良反应。

其次,器官血流量也会影响药物分布。像肝、肾、脑、肺等器官血流量大,药物能迅速到达并在这些组织中达到较高浓度。而脂肪组织虽然血流量少,但由于其面积大,是脂溶性药物的储存库。例如,硫喷妥钠脂溶性高,静脉注射后首先分布到血流量大的脑组织,产生麻醉作用,随后又向脂肪组织转移,麻醉作用迅速消失。

再者,药物与组织的亲和力也很关键。某些药物对特定组织有较高的亲和力,会在该组织中大量分布。例如,碘主要集中在甲状腺组织,这使得碘剂可用于诊断和治疗甲状腺疾病。

此外,体内的特殊屏障如血 - 脑屏障、胎盘屏障等也会影响药物分布。血 - 脑屏障能阻止许多大分子、极性高的药物进入脑组织,保护中枢神经系统;胎盘屏障虽然不能完全阻止药物通过,但也会对药物向胎儿的分布有一定限制。

综上所述,分布在药动学中有着不可或缺的地位,它对于理解药物的作用部位、作用强度以及药物不良反应等都具有重要意义,所以药动学概念必然涉及分布。

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