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药动学过程包含什么?

2026-02-08 08:56 来源:正保医学教育网
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药动学即药物代谢动力学,主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,这些过程通常被简称为ADME过程,下面为你详细介绍。

吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。药物吸收的速度和程度会受到多种因素的影响,比如药物的剂型、给药途径等。不同的给药途径,药物吸收情况差异很大。像静脉注射药物直接进入血液循环,没有吸收过程,起效迅速;而口服给药则需要经过胃肠道的吸收,受到胃肠道生理状态、药物理化性质等因素影响,吸收速度相对较慢且个体差异较大。

分布是指药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程。药物在体内的分布并不均匀,会受到药物与血浆蛋白结合率、组织器官的血流量、药物与组织的亲和力等因素的影响。例如,脂溶性药物容易透过血 - 脑屏障进入脑组织,而结合型药物由于分子较大,不能跨膜转运,会暂时失去药理活性,限制了药物的分布。

代谢又称生物转化,是指药物在体内发生的化学结构改变。药物代谢主要在肝脏进行,参与药物代谢的酶主要是肝药酶。药物代谢通常可分为两相,第一相反应包括氧化、还原和水解,第二相反应为结合反应。经过代谢,药物的药理活性可能会发生改变,有的药物经过代谢后活性降低或消失,有的药物则可能被活化产生药理作用。

排泄是指药物及其代谢产物排出体外的过程。肾脏是药物排泄的主要器官,此外,药物也可通过胆汁、肺、乳腺、汗腺等途径排泄。药物的排泄速度会影响其在体内的存留时间和浓度,从而影响药物的作用强度和持续时间。例如,肾功能不全的患者,药物排泄减慢,容易导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。

综上所述,药动学过程的吸收、分布、代谢和排泄是一个相互关联的整体,共同影响着药物在体内的浓度和作用,对于合理用药、提高药物疗效、减少不良反应具有重要意义。

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