影响免疫功能药主要分为免疫抑制剂和免疫增强剂，它们的作用机制有所不同。

免疫抑制剂的作用机制较为复杂。糖皮质激素类药物，如泼尼松等，能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理，阻碍淋巴细胞DNA合成和有丝分裂，破坏淋巴细胞，使外周淋巴细胞数量减少，还可抑制多种细胞因子如白细胞介素 - 1、白细胞介素 - 2等的产生，从而抑制免疫炎症反应。环孢素主要选择性抑制T细胞活化，阻断T细胞内IL - 2等细胞因子基因的转录，使IL - 2等细胞因子生成减少，进而抑制T细胞的生长和分化。他克莫司能与细胞内结合蛋白结合形成复合物，抑制钙调磷酸酶的活性，阻止活化T细胞核因子的去磷酸化和易位，从而抑制T细胞产生IL - 2等细胞因子，发挥免疫抑制作用。烷化剂如环磷酰胺，可破坏DNA的结构和功能，抑制细胞的分裂和增殖，对B淋巴细胞的抑制作用较强，能减少抗体生成，也可抑制T淋巴细胞，影响细胞免疫功能。

免疫增强剂的作用机制也各有特点。卡介苗能活化巨噬细胞，增强其吞噬和杀伤能力，促进IL - 1、IL - 2、IL - 4、TNF等细胞因子的产生，增强NK细胞活性，调节机体免疫功能。左旋咪唑能使受抑制的巨噬细胞和T细胞功能恢复正常，增强巨噬细胞的趋化作用和吞噬功能，促进T细胞产生IL - 2等细胞因子，提高机体细胞免疫功能。干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用，它能诱导细胞产生抗病毒蛋白，抑制病毒复制；增强NK细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的活性，调节机体免疫监视、防御和稳定功能。白细胞介素 - 2可诱导和增强NK细胞、LAK细胞的活性，促进T细胞的增殖和分化，增强B细胞产生抗体的能力，调节免疫应答。

总之，影响免疫功能药通过作用于免疫系统的不同环节和细胞，调节免疫细胞的活性、增殖、分化以及细胞因子的产生等，从而达到影响免疫功能的目的。